2010/12/18

脳卒中後運動障害へのリハ効果:Lancet Neurology review

Motor recovery after stroke: a systematic review.Lancet Neurol 2009; 8: 741–54 
脳卒中後運動障害へのリハ効果に関する良質なメタアナリシスがLancet Neurologyに載ってました。このペーパーで取り扱いのあるリハ介入としては
• Electromyographic biofeedback
• Electromechanical-assisted gait training
• Fitness training or physical fitness training
• Repetitive task training
• Treadmill training
• Robotics
• Mixed approaches
• Motor learning
• Neurophysiological approaches
• Electrostimulation
• Splinting or orthosis
• Biofeedback: force and position feedback
• Neurophysiological approaches
• Bilateral training
• Constraint-induced movement therapy
• High-intensity therapy
• Mental practice with motor imagery
• Training with a moving platform
• Rhythmic gait cueing
• Walking aids
など非常に多岐にわたります。
上肢機能改善効果がみられたのは
constraint-induced movement therapy,
electromyographic biofeedback,
mental practice with motor imagery,
roboticsの4つ。

起立・立位バランス能力の改善効果がみられたのは
repetitive task training,
biofeedback, 
training with a moving platformの3つ。

歩行速度の改善効果がみられたのは
Physical fitness training,
high-intensity therapy,
repetitive task trainingの3つという結果でした。

かなりよくまとまっていますので是非御一読下さい。

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