脳移行型ACE阻害薬の認知症予防効果

Arch Intern Med. 2009 Jul 13;169(13):1195-202.Angiotensin-converting enzyme inhibitors and cognitive decline in older adults with hypertension: results from the Cardiovascular Health Study.
脳移行型ACE阻害薬には、認知症予防効果がありそうとのお話です。
75歳くらいの1054人を約6年フォローしたところ158人が認知症を発症。

脳移行型ACE阻害薬使用者は他の高圧薬使用者に比べModified Mini-Mental State Examinationの悪化が有意に抑制されたとの結果です。

脳移行型にはcaptopril, fosinopril, lisinopril, perindopril, ramipril, trandolaprilなどが、非移行型にはbenazepril, enalapril, moexipril, quinaprilなどがあります。

脳移行型ACE阻害薬を使用しているかどうかによって高次脳機能障害やリハのアウトカム改善率に違いがあるかもしれません。